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高雄市立三民高級家事商業職業學校109年藥物濫用防制知識檢測
#「藥物依賴」可分為「生理依賴」及「心理依賴」。「生理依賴」是指藥物濫用者停止使用藥物後,會出現發抖、強烈噁心、流淚、打哈欠、嘔吐、腹痛、痙攣、焦躁不安及強烈渴求藥物等戒斷症狀。濫用者為抒解不舒服的症狀而持續用藥。 |
#摘述「毒品危害防制條例」相關規定(以二級毒品為例)如下: *製造、運輸、販賣:處無期徒刑或七年以上有期徒刑,得併科新臺幣一千萬元以下罰金。 *意圖販賣而持有:處五年以上有期徒刑,得併科新臺幣五百萬元以下罰金。 *以強暴、脅迫、欺瞞或其他非法之方法使人施用:處無期徒刑或七年以上有期 徒刑,得併科新臺幣七百萬元以下罰金。 *引誘他人施用:處一年以上七年以下有期徒刑,得併科新臺幣一百萬元以下罰金。 *轉讓:處六月以上五年以下有期徒刑,得併科新臺幣七十萬 元以下罰金。 *成年人對未成年人犯前三條之罪者 (以強暴、脅迫、欺瞞或其他非法之方法使人施用、引誘他人施用、轉讓),依各該條項規定加重其刑至二分之一。 *施用:處三年以下有期徒刑。 *持有:處二年以下有期徒刑、拘役或新臺幣三萬元以下罰金。 |
#喵喵(Mephedrone)和浴鹽(MDPV)是近年新興毒品,都是屬於合成卡西酮類,受到重視,衛生福利部列為第二級毒品。 #愷他命 (K他命) Ketamine(中樞神經抑制劑)為第三級毒品,俗名:卡門、K、Special K、K粉、K仔。使用愷他命 (K他命)較常見之副作用為心搏過速、血壓上升、震顫、肌肉緊張而呈強直性、陣攣性運動等,部分病人在恢復期會出現不愉快的夢、意識模糊、幻覺、無理行為及胡言亂語,發生率約12%。最近研究顯示濫用愷他命 (K他命),會罹患慢性間質膀胱炎最近研究顯示濫用愷他命 (K他命),使膀胱壁 使膀胱壁增厚,容量變小,產生頻尿、尿急、小便疼痛、血尿下腹部疼痛等症狀 ,嚴重者甚至會出現尿量減少、水腫等腎功能不全的症狀,甚至須進行膀胱重建手術。愷他命 (K他命)之藥效可維持1小時,但影響吸食者感覺、協調及判斷力則可長達16至24小時,並可產生噁心、嘔吐、複視、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶及身體失去平衡等症狀。長期使用會產生耐受性及心理依賴性,造成強迫性使用,且不易戒除。#愷他命 (K他命)Ketamine(中樞神經抑制劑)為第三級毒品,使用愷他命 (K他命)較常見之副作用為心搏過速、血壓上升、震顫、肌肉緊張而呈強直性、陣攣性運動等,最近研究顯示濫用愷他命 (K他命),會罹患慢性間質膀胱炎最近研究顯示濫用愷他命 (K他命),使膀胱壁 使膀胱壁增厚,容量變小,產生頻尿、尿急、小便疼痛、血尿下腹部疼痛等症狀,嚴重者甚至會出現尿量減少、水腫等腎功能不全的症狀,甚至須進行膀胱重建手術。 |
#服用大麻、安非他命、喵喵和浴鹽之後會出現幻覺、影響精神狀態,其中使用浴鹽甚至會產生強烈攻擊行為:
浴鹽(有人稱為喪屍浴鹽)屬中樞神經興奮劑,吸食“浴鹽”會導致人體腎上腺素持續數小時極端上湧,人體會處於偏執的恐懼和憤怒狀態。在最危險的情況下,其興奮功能比可卡因強13倍。而其帶來的精神狀態改變,可能會造成短期記憶消失,心率劇增,出汗增加,瞳孔擴散,行爲失控(恐慌、躁動、妄想、幻覺),自殘,以至於陶醉於肢體暴力中,而自己卻沒有知覺。 |
#當成癮者沒有非法藥物可吸食時: (1)抗藥性:指因抗生素濫用,導致細菌繁殖時出現基因突變,把抗藥基因傳給後代;由抗藥基因所產生的酵素,保護細菌不受抗生素的攻擊,長期下來,這些抗藥的細菌獲得的生存資源愈來愈多,結果原來可以消滅某種病菌的藥物,就無法對這些菌株產生抑制的效果。 (2)戒斷症狀:指藥物濫用者停止使用藥物後,會出現發抖、強烈噁心、流淚、打哈欠、嘔吐、腹痛、痙攣、焦躁不安及強烈渴求藥物等症狀。濫用者為抒解不舒服的症狀而持續用藥。 |
#免費提供非法藥物給朋友使用是犯法行為: 依「毒品危害防制條例」規定,持有毒品之刑責如下: (1)持有第一級毒品純質淨重十公克以上者,處一年以上七年以下有期徒刑,得併科新臺幣一百萬元以下罰金。 (2)持有第二級毒品純質淨重二十公克以上者,處六月以上五年以下有期徒刑,得併科新臺幣七十萬元以下罰金。 (3)持有第三級毒品純質淨重二十公克以上者,處三年以下有期徒刑,得併科新臺幣三十萬元以下罰金。 (4)持有第四級毒品純質淨重二十公克以上者,處一年以下有期徒刑,得併科新臺幣十萬元以下罰金。 (5)持有專供製造或施用第一級、第二級毒品之器具者,處一年以下有期徒刑、拘役或新臺幣一萬元以下罰金。 |
#FM2是一種迷姦藥物:
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#一粒眠和苯二氮平類 (BZD):
P氟硝西泮(Flunitrazepam):FM2、十字架、615、815。 P三唑他(Triazolam):小白板。 P 阿普唑他(Alprazolam):蝴蝶片、藍色小精靈。 P 硝甲西泮(Nimetazepam):一粒眠、K5、紅 5、紅豆。 P 安定(Diazepam):煩寧、凡林。 危害性:屬中樞神經抑制劑,該類藥物具成癮性,施用後之副作用包括嗜睡、 噁心、嘔吐、記憶力障礙、反彈性失眠(Rebound Insomnia)、精神恍惚、運動失調、呼吸抑制等。服用時動作反應可能較為遲緩,應避免使用危 險性機器或駕駛汽車;也應避免飲用酒精性飲料或與其它中樞神經抑制劑併用,否則會增加副作用的產生。 該類藥品長期使用會產生耐受性、依賴性及出現嗜睡、步履不穩、 注意力不集中、記憶力和判斷力減退等症狀;突然停藥可能產生的戒斷 症狀,包括初期的表徵類似焦慮症狀,接著可能會出現焦慮增加、注意 力無法集中、疲倦、不安、厭食、頭暈、出汗、嘔吐、失眠、暴躁、噁 心、頭痛、肌肉緊張/抽搐、顫抖等症狀。 使用過量的患者,大多呈現肌肉過度鬆弛及深度睡眠狀態,較少造 成死亡,但有許多濫用者同時併用酒精或其它中樞神經抑制劑,常導致 精神恍惚,造成意外或因吸入嘔吐物而致死。 |
吸毒是一條不歸路,因為吸食非法藥物會有「耐受性」:
非法藥物的「耐受性」係指使用藥物一段時間後,須增加劑量,才能達到先前的藥效。成癮藥物潛藏了「耐受性」的危機,容易因迅速增加使用量而導致急性中毒的情形發生。
毒品危害之共同特徵:
1. 心理依賴性。
2. 藥物耐受性:持續使用藥物後須增加劑量才能達到起初的效果,而迅速增加使用量,易造成急性中毒。
3. 生理依賴性:突然停藥會產生戒斷症候群。
4. 社會危害性:增加社會成本支出,包括生產力、醫療、監所管理、家庭、社會福利等。
新興 (新型態)毒品合成卡西酮類 (如浴鹽)的敘述:
食藥署分析濫用藥物檢驗通報系統資料,新興毒品「合成卡西酮類」檢出率增加,因「合成卡西酮類」的新興毒品中毒和死亡案例愈來愈多,吸食後會產生幻覺、攻擊性、甚至暴力及自殘等行為。
安非他命成為列管非法藥物的原因:
安非他命屬中樞神經興奮劑,使用者於初用時會有提神、振奮、欣快感、自信、滿足感等效果;長期使用會造成如妄想型精神分裂症之安非他命精神病,症狀包括猜忌、多疑、妄想、情緒不穩、易怒、視幻覺、聽幻覺、觸幻覺、強迫或重複性的行為及睡眠障礙等,也常伴有自殘、暴力攻擊行為等。
戒治療程可分為三階段:生理戒治、心理戒治與追蹤輔導,其中心理戒治最困難,成癮者須有堅定的拒毒信念與熟練的拒毒技巧,才能避免再次接觸成癮藥物。
濫用大麻的敘述:
大麻 Marijuana屬中樞神經迷幻劑,為第二級毒品,目前國內尚未除罪化,吸食後會產生心跳加快、妄想、幻覺、口乾、眼睛發紅等現象。長期使用會對大腦造成傷害,記憶、學習及認知能力減退、體重增加、免疫力降低、不孕症、精子減少、精子活動減退及對周遭事務漠不關心之「動機缺乏症候群 」。
非法藥物的敘述:
(1) 毒品危害之共同特徵 1. 心理依賴性。 2. 藥物耐受性:持續使用藥物後須增加劑量才能達到起初的效果,而迅速 增加使用量,易造成急性中毒。 3. 生理依賴性:突然停藥會產生戒斷症候群。 4. 社會危害性:增加社會成本支出,包括生產力、醫療、監所管理、家庭、 社會福利等。
(2)戒治療程可分為三階段:生理戒治、心理戒治與追蹤輔導,其中心理戒治最困難,成癮者須有堅定的拒毒信念與熟練的拒毒技巧,才能避免再次接觸成癮藥物。
(3)依據毒品危害防制條例第20條規定,對於施用第一、二級毒品者之處置原則上改施以觀察勒戒、強制戒治之處分。針對吸毒者所具「病患性犯人」之特質,雖設有刑事制裁規定,但在執行上改以觀察勒戒方式戒除其「身癮」及以強制戒治方式戒除其「心癮」。
(4) 新興 (新型態)毒品問題嚴重,根據法務部法醫所統計,吸食新興毒品案暴斃案件逐年增加,從2012年的10件,暴增到2017年的100件,足足增加10倍之多,進一步分析,死者平均年齡只有28.7歲,其中男性占了將近8成。
許多非法減肥藥品中含有非法藥物的成分:
常見之安非他命類減肥藥有芬他命(Phentermine, 商品名Duromine, Phen, Trim, Ionamin)及芬芙拉命(Fenfluramine,商品名Pondimin) ,以直銷或郵購方式販售之走私進口最為常見。它們的結構與安非他命相當類似,同時具交感神經及血清張力素(Serotonin)刺激作用,經中樞抑制食慾,常被不法人士摻入非法減肥藥中非法販賣,使用藥者在不知情的情況成癮,並造成精神分裂、妄想症等副作用。
新興 (新型態)毒品之毒咖啡包、毒奶茶包的敘述:
有別於傳統毒品,新興(新型態)毒品多以即溶包(咖啡包、奶茶包),偽裝食品型態方式販售,內政部警政署刑事局提出下列幾點:
(一)外觀:客製化包裝,外包裝為「漢字」圖樣,內容物除食品粉末外,另添加毒品。
(二)成分內容可能含有中樞神經興奮劑、迷幻劑或抑制劑。
(三)由於可能添加多種成分,藥毒物間交互作用不明。
(四)因施用毒品咖啡包後致死案例於報章雜誌上時有所聞,應遠離並不可使用來路不明或是有明顯拆封痕跡之咖啡包、奶茶包。
搖頭丸(MDMA)的敘述:
製造、運輸、販賣 |
意圖販賣而持有 |
以強暴、脅迫、欺瞞或其他非法之方法使人施用 |
引誘他人施用 |
轉讓 |
施用 |
持有 |
處無期徒刑或七年以上有期徒刑,得併科新臺幣一千萬元以下罰金。 |
處五年以上有期徒刑,得併科新臺幣五百萬元以下罰金。 |
處無期徒刑或七年以上有期徒刑,得 併科新臺幣七百萬元以下罰金。 |
處一年以上七年以下有期徒刑,得併科新臺幣一百萬元以下罰金。 |
處六月以上五年以下有期徒刑,得併科新臺幣七十萬元以下罰金。 |
處三年以下有期徒刑。 |
處二年以下有期徒刑、拘役或新臺幣三萬元以下罰金 。 |
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*成年人對未成年人犯前三條之罪者 (以強暴、脅迫、欺瞞或其他非法之方法使人施用、引誘他人施用、轉讓),依各該條項規定加重其刑至二分之一。 |
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幫朋友以電話與人接洽販賣非法藥物,是觸法行為:
依毒品危害防制條例第 4 條規定,製造、運輸、販賣第一級毒品者,處死刑或無期徒刑;處無期徒刑者,得併科新臺幣二千萬元以下罰金。
製造、運輸、販賣第二級毒品者,處無期徒刑或七年以上有期徒刑,得併科新臺幣一千萬元以下罰金。
製造、運輸、販賣第三級毒品者,處五年以上有期徒刑,得併科新臺幣七百萬元以下罰金。
製造、運輸、販賣第四級毒品者,處三年以上十年以下有期徒刑,得併科新臺幣三百萬元以下罰金。
製造、運輸、販賣專供製造或施用毒品之器具者,處一年以上七年以下有期徒刑,得併科新臺幣一百萬元以下罰金。
一粒眠的敘述:
硝甲西泮(硝甲氮平)Nimetazepam(中樞神經抑制劑)屬第三級毒品,俗名有一粒眠、紅豆(外型紅色)、K5。臨床醫療上用來治療焦慮、失眠,高劑量有催眠效果,中劑量具抗焦慮效果,低劑量則具鎮靜效果。若每天持續使用,約四至六週便會產生依賴性,長期使用會出現嗜睡、步履不穏、注意力不集中、記憶力和判斷力減退等症狀;突然停藥可能產生戒斷症狀包括初期的表徵類似焦慮症狀,接著可能會出現焦慮增加、感覺障礙(如感覺異常、畏光、嗜睡、有金屬味覺)、類似流性感冒症狀、注意力無法集中、疲倦、不安、厭食、頭暈、出汗、嘔吐、失眠、暴躁、噁心、頭痛、肌肉緊張、抽搐、顫抖等。
愷他命 (K他命)的說明:
愷他命 (K他命)Ketamine(中樞神經抑制劑)為第三級毒品,俗名:卡門、K、K他命、Special K、K粉、K仔。使用愷他命 (K他命)較常見之副作用為心搏過速、血壓上升、震顫、肌肉緊張而呈強直性、陣攣性運動等,部分病人在恢復期會出現不愉快的夢、意識模糊、幻覺、無理行為及胡言亂語,發生率約12%。最近研究顯示濫用愷他命 (K他命), 會罹患慢性間質膀胱炎最近研究顯示濫用愷他命(K他命),使膀胱壁 使膀胱壁增厚,容量變小,產生頻尿、尿急、小便疼痛、血尿下腹部疼痛等症狀,嚴重者甚至會出現尿量減少、水腫等腎功能不全的症狀,甚至須進行膀胱重建手術。愷他命 (K他命)之藥效可維持1小時,但影響吸食者感覺、協調及判斷力則可長達16至24小時,並可產生噁心、嘔吐、複視、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶及身體失去平衡等症狀。長期使用會產生耐受性及心理依賴性,造成強迫性使用,且不易戒除。
使用毒品愷他命(K他命)後,常見的危害及後遺症:
愷他命 (K他命)Ketamine(中樞神經抑制劑)為第三級毒品,俗名:卡門、K、Special K、K粉、K仔。使用愷他命 (K他命)較使用愷他命較常見之副作用,包括心搏過速、血壓上升、震顫、肌肉緊張而呈強直性、陣攣性運動等。
愷他命藥效約可維持1小時,但影響吸食者感覺、協調及判斷力則可長達16至24小時,會使專注力、學習及記憶力受損,並可產生幻覺、錯亂、意識模糊、噁心、嘔吐、複視、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶及身體失去平衡等症狀。長期使用會產生耐受性及心理依賴性,造成強迫性使用,且不易戒除。
最近研究顯示濫用愷他命 (K他命), 會罹患慢性間質膀胱炎最近研究顯示濫用愷他命 (K他命),使膀胱壁 使膀胱壁增厚,容量變小,產生頻尿、尿急、小便疼痛、血尿下腹部疼痛等症狀,嚴重者甚至會出現尿量減少、水腫等腎功能不全的症狀,甚至須進行膀胱重建手術。愷他命 (K他命)之藥效可維持1小時,但影響吸食者感覺、協調及判斷力則可長達16至24小時,並可產生噁心、嘔吐、複視、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶及身體失去平衡等症狀。長期使用會產生耐受性及心理依賴性,造成強迫性使用,且不易戒除。
管制藥品的陳述:
(1)毒品:依毒品危害防制條例第二條所稱毒品,指具有成癮性、濫用性及對社會危害性之麻醉藥品與其製品及影響精神物質與其製品。
管制藥品:依管制藥品管理條例第三條所稱管制藥品,係指下列限供醫藥及科學上之需用之藥品︰A.成癮性麻醉藥品。B.影響精神藥品。C.其他認為有加強管理必要之藥品。
(2)嗎啡 Morphine(中樞神經抑制劑),屬第一級毒品,鴉片經抽提可得嗎啡(Morphine),屬中樞神經抑制劑。吸食後最典型之感覺為興奮及欣快感,但隨之而來的是陷入困倦狀態,長期使用會產生耐受性及心理、生理依賴性,即需增加劑量才可達到主觀相同的效果,一旦停止使用,除產生戒斷反應外,心理的渴藥性是吸毒者最難克服的問題。 副作用包括呼吸抑制、噁心、嘔吐、眩暈、精神恍惚、焦慮、搔癢、麻疹、便秘、膽管痙攣、尿液滯留、血壓降低等。部份病人會產生胡言亂語、失去方位感、運動不協調、失去性慾或性能力等現象。戒斷症狀包括渴藥、不安、打呵欠、流淚、流鼻水、盜汗、失眠、厭食、腹瀉、噁心、嘔吐、發冷、腹痛、肌肉疼痛、『冷火雞』等症狀,約經七至十天症狀會漸趨緩和。
管制藥品第一級:1.成癮性較高,有高度濫用可能性之藥物或其他物質。2.國內未核准使用於醫療用途之藥品、物質(如海洛因),或雖核准使用於醫療用途而國內有造成濫用之虞者(如嗎啡、鴉片)。
(3)管制藥品管理條例第4條規定,管制藥品限供醫藥及科學上之需用,依其習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性之程度,分四級管理
(4)氧化亞氮,俗名笑氣,為短效的吸入性全身麻醉劑,吸入約15到30秒即可產生欣快感,並可持續2到3分鐘,同時可能會伴隨著臉潮紅、暈眩、頭臉的刺痛感、低血壓反射心跳加速、甚至暈厥及幻覺。氧化亞氮會使與維生素B12合成及代謝有關的酵素失去活性,因而影響有維生素B12參與的正常生理功能。因氧化亞氮無色、無味,容易讓人不知不覺中吸入過量,一旦吸入濃度大於80 ﹪或長期慢性使用約2到3個月,則會產生周邊神經病變,如麻痺、耳鳴、不能平衡、衰弱、反射減弱及亞急性脊髓合併退化等症狀,並可能產生精神疾病,如幻覺、失憶、憂鬱等,另外可能產生的副作用尚有肺氣腫、氣胸等。因醫療使用氧化亞氮時,都會加入70%-80%的氧氣,但時下青少年則未使用氧氣,常與酒精或其他藥物併用,容易有中毒危險,會造成嚴重身心傷害。目前未將笑氣列為毒品管制,但濫用者可依違反社會秩序維護法第66條處3日以下拘留或新臺幣1萬8千元以下罰鍰。衛福部已將醫療用之氧化亞氮予以納入「醫用氣體」藥品管理,販賣未經核准醫用氣體者,則依違反藥事法第83 條規定,處7年以下有期徒刑,得併科新臺幣5百萬元以下罰金。
各級非法藥物的種類說明:
第一級毒品 |
鴉片 Opium(合成類麻醉藥品)、嗎啡 Morphine(中樞神經抑制劑)、海洛英 Heroin(中樞神經抑制劑)、古柯鹼 Cocaine(中樞神經興奮劑) |
第二級毒品 |
安非他命(中樞神經興奮劑)、大麻(中樞神經迷幻劑)、搖頭丸 MDMA(中樞神經興奮劑)、麥角乙二胺(LSD)(中樞神經迷幻劑)、苯環利定(PCP)Phencyclidine(中樞神經迷幻劑)、甲酮(Norminox)Methaqualone(中樞神經抑制劑)、狄芬諾西萊Diphenoxylate(中樞神經抑制劑)、潘他唑新Pentazocine(合成類麻醉性止痛劑)、西洛西賓(魔菇)(中樞神經迷幻劑)、副甲氧基安非他命(PMA)(中樞神經興奮劑)、副甲氧基甲基安非他命para-methoxymethamphetamine、PMMA(中樞神經興奮劑)、液態搖頭丸GHB(中樞神經抑制劑) |
第三級毒品 |
愷他命 (K他命)Ketamine(中樞神經抑制劑)、氟硝西泮(FM2)(中樞神經抑制劑)、三唑他(Halcion)Triazolam(中樞神經抑制劑)、西可巴比妥(紅中) (中樞神經抑制劑)、異戊巴比妥(青發)(中樞神經抑制劑)、硝甲西泮(一粒眠)(中樞神經抑制劑)、4-溴-2,5-二甲氧基苯基乙基胺4-Bromo-2,5-dimethoxy henethylamine;2C-B(中樞神經迷幻劑)、4-甲基甲基卡西酮 Mephedrone(中樞神經興奮劑) |
第四級毒品 |
色胺類5-MeO-DIPT(火狐狸)(中樞神經迷幻劑)、佐沛眠Zolpidem(中樞神經抑制劑)、三氮二氮平Alprazolam(蝴蝶片)(中樞神經抑制劑)、二氮平Diazepam(煩寧)(中樞神經抑制劑) |
吸入性 濫用物質 |
強力膠或有機溶劑、亞硝酸酯類(Nitrites)、氧化亞氮(笑氣) |